Kadinvehastaliklari.com

Diabetes Mellitus (Şeker Hastalığı) Nedir, DM’de Fiziksel Aktivite ve Egzersiz

Diabetes Mellitus (Şeker Hastalığı) Nedir, DM’de Fiziksel Aktivite ve Egzersiz

Diabetes Mellitus Nedir?

Diabetes Mellitus, halk dilinde şeker hastalığı olarak geçmektedir. Vücudumuzda bulunan pankreas organı insülin üretmektedir ve bu insülin salgısının mutlak ya da göreceli eksikliği ya da insülin direnci ile oluşan, hiperglisemi(kanda yüksek şeker) ile seyreden, kh, yağ ve protein metabolizması bozuklukları ile ortaya çıkan hastalığa diabetes mellitus denir.

DM, belirli bir sınıflandırmaya sahiptir. Çeşitlerine bakacak olursak sırasıyla Tip 1 DM, Tip 2 DM, Gestasyonel DM’dir. Tip 1 DM ; genelde genç yaşta ortaya çıkan, insülin salgısının mutlak eksikliği ile ortaya çıkan tablodur. Tip 2 DM ; genelde orta ve ileri yaşta ortaya çıkan, insülin salgısının göreceli eksikliği ya da insüline karşı vücudun direnç geliştirmesi ile ortaya çıkan tablodur. Gestasyonel DM ; hamilelik sırasında ortaya çıkan tablodur.

Diabetes Mellitus’ta Fiziksel Aktivite ve Egzersiz

  • DM’lilerde bozulmuş glikoz toleransı nedeniyle egzersiz kapasiteleri azalmıştır.
  • Periferal nöropati ve aksonal kayıp; var olan kas kuvvetini azaltmakta ve atrofiye(kas hacminin azalması) yol açmaktadır.
  • Polinöropatiler nedeniyle ayakta durma dengesi etkilenir ve yürüme sırasında periferal nöropati nedeniyle yürüme sırasında düşme ve yaralanma riskleri oldukça fazladır.
  • Kan dolaşımı yavaşlığı ve kanda biriken yağ sebebiyle koroner arter damar hastalığı riski fazladır.

FTR’nin Amacı ;

  • Bozulmuş olan kan şekerini uygun seviyeye getirmek
  • Kas kuvveti/enduransının ve esnekliğin artırılması
  • Yürüyüş eğitimi ve denge çalışması
  • Kardiyopulmoner uygunluğun artırılması

Egzersiz Programı ;

Egzersizin tipi ve şiddeti ;

  • Hastanın yaşı
  • Hastanın metabolizması
  • DM tipi
  • Kas iskelet sistemi uygunluğu ve kardiyopulmoner uygunluğa göre değişir.

Tip 1 DM’de Egzersiz ;

Tip 1 DM’liler de yi bir glikoz kontrolü başarılabiliyor ve komplikasyonları yoksa profesyonel performans gerektiren aktivitelere dahi katılabilirler.

Egzersiz Endikasyonu ve Kontrendikasyonu

  • Glikoz düzeyi >250 ve ketozis varsa egzersiz yapılmaz.
  • Glikoz düzeyi >300 ve ketozis yoksa egzersiz yapılmaz.
  • Keton varsa ilave insülin alınıp, keton negatif oluncaya (idrarda bakılır) ve glikoz düzeyi düşünceye kadar egzersiz ertelenir.
  • Glikoz düzeyi <100 ise karbonhidrat alınmalı. Kanda şekerin birden yükselmemesi, gereken seviyeye çıkıp orada seyretmesi için karbonhidrat, protein ile desteklenmeli. Mutlaka diyetisyen kontrolünde kan şeker düzeylerine uygun bir diyet reçetesi hazırlanmalıdır.
  • Hipoglisemi riskine dikkat edilmeli. Fiziksel aktiviteden önce ve sonra kan glikozu ölçülmeli.
  • Orta yoğunlukta ve 30-45 dk süren egzersizler bu grup için idealdir. Programın içeriği mutlaka bir uzman (fizyoterapist, hekim) tarafından planlanmalıdır.

Tip 2 DM’de Egzersiz ;

Tip 2 DM’liler, <35 yaş, komplikasyonsuz, iskemik kalp hastalığı-HT yoksa şiddeti gittikçe artan egzersiz eğitim programlarına katılabilir.

  • Kan şekeri ve kilo kontrolü için ; diyetisyen kontrolünde uygun yiyecek alımı ve fizyoterapist kontrolünde haftada 3-4 gün, orta şiddette, 5-10 dk ısınma ve germe 45 dk egzersiz, 5-10 dk soğuma ve germe içeriğinden oluşan program yapılır. (düzenli olmalıdır)
  • 12 haftalık düzenli yürüme programı ile Tip 2 DM’de fiziksel ve kardiyopulmoner uygunluk artar. Bununla beraber vücuttaki santral yağ oranı azalır.
  • Egzersiz sırasında uygun sıvı alımı, egzersize uygun bir ayakkabı, günlük gözlem özel dikkat gerektirir.

Egzersizin Yararları ;

  • Kandaki lipit oranı düzelir.
  • İstirahat ve submaximal kalp hızı azalır.
  • Kas kuvvet, enduransını ve fonksiyonel kapasiteyi artırır.
  • Kalıcı kilo verdirir ve bunun büyük çoğunluğu yağ kaybı olur.
  • Denge ve koordinasyon gelişir.

Fizyoterapist Burcu DERELİ


BU KONUYU SOSYAL MEDYA HESAPLARINDA PAYLAŞ
ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ