Kadinvehastaliklari.com

Sıvı Volüm Eksikliği (Hipovolemi) Hemşirelik Bakımı

Yetişkin bir insanın vücudunun yaklaşık olarak %70’i sudur. Vücuttaki bu su oranı bebeklikte %80 i bulurken, yaşlılık döneminde %50 ye kadar düşmektedir. İnsanların yaşamlarını sürdürebilmesi ve yaşamlarını tehdit edebilecek durumun oluşmaması için korunan bir “iç denge” (homeostazis) vardır. Bu denge; vücut sıvıları ve elektrolitlerin (sodyum, potasyum vb.) dengede kalması ile sağlanır.  Vücut sıvılarının fazla kaybı yada atılımı ile meydana gelen duruma “ sıvı volüm eksikliği (hipovolemi)” denilmektedir.

Sıvı volüm eksikliği (hipovolemi) ile özellikle ameliyat sonrası dönemde (post-op) çok sık karşılaşılmaktadır. Ama bu durum genel olarak tüm kliniklerde görülebildiği için tüm hemşirelerin sıvı volüm eksikliğinin erken belirtilerini iyi bilmesi gerekmektedir.

Sıvı Volüm Eksikliği Belirtileri

  • Aldığı –çıkardığı takibinde dengesizlik (Balansın -500 den fazla olması)
  • Güçsüzlük
  • Bulantı
  • Durgunluk – Halsizlik
  • Nadir olarak kusma
  • Susuzluk hissi
  • Taşikardi
  • Filiform nabız (ipliksi – zor hissedilen nabız)
  • Deride solukluk ve soğuma
  • Hipotansiyon (düşük tansiyon – 90/60 ın altı)
  • Saatlik idrar çıkışının 40 ml den az olması
  • İdrar konsantrasyonunda artma
  • İdrar renginde koyulaşma
  • Deri turgorunun azalması
  • Kapiller dolumun gecikmesi
  • Dilde kuruluk
  • Konuşma bozukluğu
  • Gözlerde parlaklığın azalması ve çökme
  • Apati (çevreye ve kişilere anormal derecede ilgisizlik, kayıtsızlık)
  • Bilinç kaybı – Bilinç bulanıklılığı (konfüzyon)
  • Koma

Sıvı Volüm Eksikliğinin Nedenleri

  • Yutma güçlüğü
  • Yeterli sıvı alınmaması
  • Vücudun aşırı su kaybetmesi (katater ve drenler ile)
  • Metabolik hızda artma
  • Yüksek ateş
  • Yanıklar
  • Travma
  • Kan kaybı
  • Aşırı kusma
  • Sürekli lavman kullanımı (sık sık laksatif kullanımı)
  • Ciddi diyare (ishal)
  • Diüretik kullanımın artması
  • İdrar miktarında artma
  • Diyabet
  • Tüple beslenen hastaların içeriği yoğun mamalar ile beslenmesi

Sıvı Volüm Eksikliği  Hemşirelik Bakımı

  • Hasta belirti ve bulgular yönünden düzenli olarak gözlemlenir.
  • Hastaya aldığı-çıkardığı takibi yapılır.
  • Hastanın idrarı renk ve yoğunluğu bakımından gözlemlenir.
  • Hastanın saatlik idrar çıkışı kaydedilir.
  • Hastanın takipleri sık sık alınır. (hipotansiyon, taşikardi yönünden erken müdahale için)
  • Hastanın ateşi kontrol edilir.
  • Hastanın sıvı alımı desteklenir. Sıvı volüm eksikliğinin şiddetine göre IV sıvı tedavisine başlanır.
  • Hastanın deri turgoru, kapiller dolumu kontrol edilir.
  • Cilt kuruluk, solukluk ve soğukluk yönünden incelenir.
  • Oral mukozanın (ağzın), dudak ve dilin kuruluğu kontrol edilir.
  • Hastanın yorgunluk ve halsizlik durumu sorgulanır.
  • Hastanın bulantı ve kusması engellenir.
  • Hasta diyare olup olmadığı sorgulanır.
  • Hastanın günlük kilo takibi yapılır.
  • Hastada oluşan anormal durumlar hekime haber verilir.
  • Hekim istemine göre laboratuvar testleri gerekli ise tekrarlanır.

Büşra Tekin

İKÇÜ SBF Hemşirelik Bölümü

BU KONUYU SOSYAL MEDYA HESAPLARINDA PAYLAŞ
ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ