Kadinvehastaliklari.com

Ablasyo Plasenta (Plasenta Dekolmanı) Ve Hemşirelik Bakımı

Kısaca plasentanın bebek doğmadan önce implante olduğu alandan ayrılması olarak tanımlanır.  Halk arasında plasentanın eşinin erken ayrılması olarak bilinir. Ablasyo Plasenta (Plasenta Dekolmanı)  en sık görülen intrapartum fetal ölüm nedenidir ve perinatal mortaliteye sebep olmaktadır. Normalde plasenta uterusa implante olur ve bebeğin doğumu gerçekleştikten sonra ayrılır. Ablasyo plasentada ise desiduabasalis içinde olan kanama sonucunda henüz bebeğin doğumu gerçekleşmeden plasentanın tam ya da kısmi olarak implante olan alandan ayrılmasıdır.  Gebeliğin 20. haftasından sonra herhangi bir zamanda da oluşabilir ve çoğunlukla üçüncü trimesterde görülmektedir.

Tüm gebeliklerin yaklaşık %0.5-2’sinde görülür. Kanama genellikle desiduanın bazal tabakasındaki küçük damarlardan başlayarak retroplasental hematom oluşmasına ve plasentanın uterus duvarından iyice ayrılmasına yol açar. Fetüsün etkilenme durumu uteroplasental yüzeydeki ayrılma derecesine bağlıdır.  Kısmi ayrılmalar çoğu zaman belirti vermezler fakat tam ya da tama yakın ayrılmalarda anoksi oluşur ve bu durumda fetal ölüme sebep olur.  Ablasyo plasenta acil müdahale gerektirir. Ablasyo Plasenta (Plasenta Dekolmanı)ayrılmanın derecesine göre kısmi ya da tam olarak, kanamanın çeşidine göre gizli yada belirgin olarak sınıflandırılabilir.

Belirtiler dikkatle izlenmelidir; koyu kırmızı vajinal kanama, bıçak saplanır tarzda abdominal ağrı, uterus hassasiyeti, fetal hareketlerde azalma haberci belirtilerindendir.

Ablasyo Plasenta (Plasenta Dekolmanı) Ve Hemşirelik Yaklaşımları

  • Ablasyo plasentada anne hayatı ön plandadır.
  • Gebe sessiz ve sakin bir odada, sol lateral pozisyonda kesin yatak istirahatine alınır.
  • IV damar yolu açık tutulur ve hidrasyon başlatılmalıdır
  • Foley kateter (sonda) uygulanır.
  • Saatlik Aldığı Çıkardığı Sıvı Takibi (AÇT) yapılır.
  • Bebeğin kalp sesleri sık sık takip edilir. Dekolman plasentanın derecesine göre takip sıklığı değişir. Sıklık 15 dk ile 2 saat arasında değişir.
  • Gebenin hayat bulguları ve bilinç durumu da sık aralıklarla takip edilir. Sıklık bulguların durumuna göre 15 dk ile 2 saat arasında değişir.
  • Vajinal kanama olup olmadığı varsa, kanın miktarı, niteliği, ağrı varlığı ve şok belirtileri değerlendirilir.
  • Uterusun kasılmaları ve hassasiyeti değerlendirilir.
  • Rh uyuşmazlığı olan gebelere 300mg Rh İmmünoglobulin uygulanır.
  • Aileye psikolojik destek sağlanır. Eşe bilgi verilir.
  • Enfeksiyon riski mevcut olduğundan belirtiler gözlenir.
  • Perine bakımı verilir.
  • Acil sezaryen yapılacak ise ameliyathane ve yenidoğan birimiyle iş birliği yapılır.
  • Annede kan transfüzyonu ihtiyacı olabileceği için 2 ünite kan hazırlanır.00

Kamelya

BU KONUYU SOSYAL MEDYA HESAPLARINDA PAYLAŞ
ZİYARETÇİ YORUMLARI - 2 YORUM
  1. mevlude dedi ki:

    çok iyi tesekkurler

    1. admin dedi ki:

      rica ederiz iyi çalışmalar 🙂

BİR YORUM YAZ
ankara escortkartal escortpendik escortavcılar escort